Что такое дермальные филлеры?

Дермальные филлеры — это инъекционные препараты, используемые в определённых процедурах медицинской эстетики для коррекции объёма, контуров или пропорций отдельных анатомических областей.

Различные материалы и формулы филлеров имеют разные физические и биологические свойства. Поэтому выбор препарата зависит от анатомической области, особенностей тканей, цели процедуры и индивидуальной медицинской оценки.

Процедуру не следует планировать исключительно на основании заранее определённого количества миллилитров препарата. Необходимо учитывать взаимосвязь различных областей лица, пропорции, особенности тканей и ранее проведённые процедуры.

Какие зоны могут быть рассмотрены?

В зависимости от индивидуальной анатомии, медицинской целесообразности и свойств выбранного препарата применение дермальных филлеров может рассматриваться для различных областей лица.

При наличии медицинской целесообразности могут также оцениваться другие определённые области лица. Не каждый филлер подходит для каждой анатомической области.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота — вещество, естественным образом присутствующее в тканях человека и также используемое в различных инъекционных филлерах.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты выпускаются в различных формулах с разными физическими свойствами. Эти характеристики учитываются при выборе препарата для конкретной анатомической области или цели процедуры.

Поэтому выбор филлера должен осуществляться на основании клинической оценки и характеристик препарата, а не исходя из использования одного и того же продукта во всех областях лица.

Контурная пластика губ

Контурная пластика губ — это инъекционная эстетическая процедура, которая может рассматриваться для коррекции определённых характеристик объёма, выраженности, контура или пропорций губ.

При планировании учитываются естественная анатомия губ, соотношение верхней и нижней губы, пропорции лица, имеющаяся асимметрия, особенности тканей и ранее проведённые процедуры.

Цель процедуры не всегда заключается исключительно в увеличении объёма губ. В зависимости от индивидуальной оценки внимание может быть направлено на контур, пропорции, выраженность или коррекцию объёма в определённых зонах.

Контурирование линии нижней челюсти

Контурирование линии нижней челюсти включает оценку нижней трети лица и, при наличии медицинской целесообразности, введение филлера в определённые анатомические области.

Линию нижней челюсти не следует оценивать изолированно. При планировании учитывается взаимосвязь подбородка, углов нижней челюсти, нижней трети лица и общих пропорций лица.

Поэтому необходимое количество филлера и зоны его введения могут существенно различаться у разных пациентов.

Контурная пластика подбородка

Филлер в области подбородка может рассматриваться для коррекции определённых характеристик его проекции, контура или пропорций.

Поскольку подбородок влияет как на фронтальные пропорции лица, так и на профиль, при оценке учитывается его взаимосвязь с линией нижней челюсти, губами и окружающими структурами лица.

Процедура планируется с учётом индивидуальной анатомии, а не на основании стандартного количества филлера.

Филлеры в области щёк и средней трети лица

Объём и контуры лица различаются у разных людей и могут изменяться с течением времени.

После оценки и при наличии медицинской целесообразности определённые области щёк или средней трети лица могут рассматриваться для применения филлеров.

При планировании учитывается взаимосвязь щёк, области под глазами, нижней трети лица и общих пропорций лица.

Нехирургическая коррекция носа филлерами

У подходящих пациентов определённые особенности контура носа могут рассматриваться для коррекции с помощью инъекционного филлера.

Коррекция носа филлерами и хирургическая ринопластика являются принципиально различными процедурами. Филлер не позволяет добиться тех же анатомических изменений, что и хирургическая операция, и подходит не для каждой формы носа или эстетической задачи.

Нос представляет собой анатомически сложную область с важными сосудистыми структурами. Поэтому правильный отбор пациентов, детальное знание анатомии и тщательное планирование процедуры имеют особое значение.

Филлеры в области под глазами

Особенности внешнего вида области под глазами могут быть обусловлены различными анатомическими причинами, поэтому применение филлера не является автоматически подходящим решением в каждом случае.

Перед рассмотрением процедуры врач оценивает контур области под глазами, особенности кожи и мягких тканей, окружающую анатомию, взаимосвязь со средней третью лица и ранее проведённые процедуры.

У отдельных пациентов применение филлера может рассматриваться, если врач определит, что анатомические особенности и показания соответствуют данной процедуре.

Оценка лица перед процедурой

Перед применением филлеров проводится медицинская и анатомическая оценка.

Оценка может включать:

• Соответствующий медицинский анамнез
• Ранее проведённые процедуры с филлерами
• Ранее проведённые эстетические или хирургические процедуры
• Принимаемые лекарственные препараты, если это имеет значение
• Известные аллергии или ранее возникшие реакции
• Анатомию лица
• Пропорции лица
• Симметрию лица
• Особенности кожи и мягких тканей
• Индивидуальные ожидания от процедуры
• Возможные противопоказания

Этапы процедуры

Как проходит процедура с филлерами?

После оценки и подготовки зоны воздействия выбранный филлер вводится в соответствии с индивидуальным планом процедуры.

В зависимости от анатомической области, препарата и техники введения может использоваться игла или канюля.

Необходимое количество филлера различается у разных пациентов. Процедура должна основываться на клинической оценке, а не на необходимости использования заранее определённого объёма препарата.

Чего ожидать после процедуры?

После инъекционного введения филлера могут временно наблюдаться отёчность, покраснение, чувствительность, болезненность или синяки.

В некоторых областях, особенно в области губ, временная отёчность может быть более выраженной.

Поэтому внешний вид непосредственно после процедуры может не полностью соответствовать результату после уменьшения первоначальных постпроцедурных изменений.

Пациентам следует соблюдать индивидуальные рекомендации врача по уходу после процедуры.

Как долго сохраняется эффект дермальных филлеров?

Продолжительность эффекта филлеров варьируется и не может одинаково прогнозироваться для каждого пациента.

На продолжительность эффекта могут влиять:

• Материал и формула филлера
• Зона введения
• Количество введённого препарата
• Особенности тканей
• Индивидуальная биологическая реакция
• Мимическая активность
• Ранее проведённые процедуры

Поэтому необходимость повторной процедуры должна определяться на основании индивидуальной оценки, а не гарантированного фиксированного периода времени.

Ранее проведённые процедуры с филлерами

Предыдущие процедуры с филлерами могут иметь значение при планировании новой процедуры, даже если с момента их проведения прошло много времени.

Пациенту следует сообщить врачу о ранее проведённых процедурах и, если информация известна, предоставить следующие сведения:

• Область предыдущего введения
• Приблизительная дата процедуры
• Использованный препарат
• Количество введённого препарата
• Ранее возникшие нежелательные реакции или осложнения

Эта информация может влиять на последующую медицинскую оценку и планирование процедуры.

Возможные побочные эффекты и риски

Инъекционное введение дермальных филлеров является медицинской процедурой и не исключает возможности нежелательных эффектов или осложнений.

Возможные эффекты могут включать:

• Временную отёчность
• Покраснение
• Чувствительность
• Синяки
• Временную асимметрию
• Реакции в месте инъекции
• Инфекцию
• Другие осложнения, связанные с препаратом или зоной введения

При инъекционном введении филлеров также возможны редкие, но потенциально серьёзные сосудистые осложнения.

Поэтому знание анатомии лица, правильный отбор пациентов, выбор препарата и техники инъекции, а также своевременное распознавание и ведение осложнений являются важными составляющими процедуры.

Риски, характерные для предлагаемой процедуры, следует обсудить с врачом до её проведения в рамках процесса информированного согласия.

Кому дермальные филлеры могут не подходить?

Процедуры с дермальными филлерами подходят не каждому пациенту.

Беременность или грудное вскармливание, активная инфекция или воспаление в предполагаемой зоне воздействия, определённые медицинские состояния, аллергии, принимаемые лекарственные препараты, ранее возникавшие реакции и другие соответствующие клинические факторы могут влиять на возможность проведения процедуры.

До процедуры пациент должен предоставить врачу достоверную информацию о медицинском анамнезе и ранее проведённых эстетических процедурах.

Индивидуальные пропорции лица

При эстетических процедурах на лице необходимо учитывать взаимосвязь различных анатомических областей, а не оценивать каждую из них изолированно.

Губы, подбородок, линия нижней челюсти, щёки, нос и другие структуры лица совместно формируют общие пропорции.

Поэтому одинаковое количество филлера, схема инъекций или стратегия процедуры не подходят всем пациентам.

Часто задаваемые вопросы